Các xét nghiệm lậu và kết quả xét nghiệm bệnh lậu

Xét nghiệm bệnh lậu đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán và quản lý bệnh lậu. Xét nghiệm là căn cứ đánh giá chính xác tình trạng sức khỏe và ảnh hưởng đến các quyết định điều trị đối với người bệnh.

1. Mục đích của xét nghiệm lậu

Bệnh lậu do vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae lây truyền qua quan hệ tình dục không an toàn. Vi khuẩn thường lây nhiễm trực tiếp vào bộ phận sinh dục, trực tràng, cổ họng, mắt và các bộ phận khác.

Nếu không điều trị, bệnh lậu có thể ảnh hưởng sinh hoạt hàng ngày, gây ra các tình trạng bệnh lý như: viêm vùng chậu (PID), đau tinh hoàn, vô sinh hay nhiễm trùng máu…

Vi khuẩn lậu có thể mất đến hai tuần để gây ra các triệu chứng bệnh. Vì vậy, thực hiện xét nghiệm lậu là phương pháp quan trọng và duy nhất để sàng lọc và chẩn đoán bệnh kể cả khi chưa xuất hiện triệu chứng.

2. Đối tượng cần thực hiện xét nghiệm

Quan hệ tình dục với người mắc bệnh lậu. Xét nghiệm lậu được chỉ định cho những người đã quan hệ tình dục không an toàn với những người đã được chẩn đoán xác định mắc bệnh lậu. Việc làm xét nghiệm nên được thực hiện càng sớm càng tốt.

Quan hệ tình dục với nhiều bạn tình không sử dụng các biện pháp tình dục an toàn như bao cao su,..

Người đã từng quan hệ tình dục nay có các biểu hiện nghi ngờ bệnh lậu như sau: khi đi tiểu cảm thấy đau buốt, đi tiểu ra máu, đi tiểu ra mủ, cơ quan sinh dục bị viêm nhiễm, hoặc thấy vùng niệu đạo sưng nóng đỏ đau,…

Những người đã dùng chung đồ dùng cá nhân hoặc tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết của người bệnh lậu nghi ngờ nhiễm bệnh

Những người đã từng mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục như ( giang mai, sùi mào gà,…) thì cũng cần được chỉ định xét nghiệm lậu để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Nên kiểm tra (sàng lọc) bệnh lậu ngay cả khi không có triệu chứng nào. Kiểm tra sức khỏe tiền hôn nhân. Trước khi quan hệ tình dục, bạn cần đề nghị bạn tình của mình đi kiểm tra bệnh lậu.

Phụ nữ mang thai nên làm xét nghiệm trong thai kỳ nếu nghi ngờ nên làm xét nghiệm trước khi sinh để chắc chắn rằng mình không bị nhiễm bệnh. Điều này tránh lây nhiễm cho trẻ nếu sinh thường.

3. Các phương pháp xét nghiệm bệnh lậu

Có nhiều loại xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bệnh lậu. Bao gồm:

3.1 Nuôi cấy vi khuẩn tìm lậu cầu

Sau khi lấy bệnh phẩm từ âm đạo, trực tràng, mắt, cổ họng, những mẫu này sẽ được nuôi cấy trong môi trường phù hợp để phát triển vi khuẩn lậu cầu N. gonorrhoeae Ngoài ra xét nghiệm nuôi cấy cũng được sử dụng để làm kháng sinh đồ rất có ý nghĩa trong điều trị giúp người thầy thuốc xác định kháng sinh nhạy cảm, hay kháng sinh đã kháng thuốc.

Đây là phương pháp nuôi cấy đem lại kết quả chính xác nhất về bệnh lậu. Nhược điểm của phương pháp này là do vi khuẩn lậu rất nhạy cảm với nhiệt độ và môi trường nên việc nuôi cấy rất khó khăn, do vậy có tỉ lệ nhỏ cho kết quả sai, bỏ sót. Kết quả của phương pháp xét nghiệm nuôi cấy sẽ mất từ 3-5 ngày.

3.2 Nhuộm gram tìm lậu cầu

Nhuộm gram là kỹ thuật sử dụng loại thuốc nhuộm đặc biệt để nhuộm các thành phần của vi khuẩn lậu cầu lên để nổi bật lên khi quan sát dưới kính hiển vi. Đây là phương pháp xét nghiệm lậu hiệu quả đặc biệt nam giới. Bệnh phẩm của phương pháp này là dịch ở niệu đạo. Ở nữ giới phương pháp này kém hiệu quả hơn do ở âm đạo phụ nữ có nhiều loại vi khuẩn khác nhau cũng bắt màu nhuộm dễ nhầm lẫn với lậu cầu. Thông thường, kết quả xét nghiệm nhuộm gram sẽ có trong 1-2 giờ.

3.3 Xét nghiệm Polymerase Chain Reaction (PCR) phát hiện lậu cầu.

Kỹ thuật này cho phép phát hiện lậu cầu giai đoạn sớm của bệnh khi mà các phương pháp khác không làm được. DNA của Vi khuẩn Lậu sẽ được tách chiết từ bệnh phẩm, sau đó được khuếch đại nhiều lần, để dễ dàng phát hiện ra sự có mặt của vi khuẩn. Do vậy phương pháp này hiện đang được coi là phương pháp tốt nhất để xét nghiệm các bệnh virus, vi khuẩn trong đó có bệnh lậu với độ nhạy, độ đặc hiệu khoảng 98%, nguy cơ phát hiện người mắc bệnh sẽ cao hơn rất nhiều. Phương pháp này áp dụng với các trường hợp nghi ngờ nhiễm (tức là chưa rõ triệu chứng) và bệnh phẩm để thực hiện xét nghiệm phong phú hơn: dịch niệu đạo (nam), nước tiểu đầu dòng (ở nam sau nhịn tiểu ít nhất 2h, hoặc đầu ngày khi ngủ dậy), dịch âm đạo (phụ nữ) đều có thể phát hiện được vi khuẩn lậu…

4. Kết quả xét nghiệm bệnh lậu

Kết quả xét nghiệm bệnh lậu thường có trong ngày, hoặc 1 – 2 ngày tuỳ thuộc vào phương pháp xét nghiệm khác nhau. Kết quả sẽ trả về 2 trường hợp sau:

– Nếu kết quả âm tính: Không có dấu hiệu của vi khuẩn lậu, tuy nhiên không khẳng định người xét nghiệm không mắc bệnh, cần theo dõi và thực hiện xét nghiệm bổ sung.

– Kết quả dương tính: Người xét nghiệm bị mắc bệnh lậu và cần thực hiện các biện pháp điều trị ngay lập tức.

5. Cách xử lý sau có kết quả xét nghiệm lậu

Trường hợp có kết quả xét nghiệm âm tính, người bệnh cần thực hiện các biện pháp an toàn như:

• Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục để giảm nguy cơ lây nhiễm lậu và các bệnh tình dục khác.
• Tránh sử dụng vật dụng cá nhân chung với người khác (khăn mặt, dao cạo, khăn tắm…) để hạn chế nguy cơ mắc bệnh.
• Thực hiện kiểm tra định kỳ, đặc biệt với các trường hợp có nguy cơ cao nhằm phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

Đối với các trường hợp được chẩn đoán dương tính:

• Người bệnh cần thực hiện điều trị bằng thuốc kháng sinh theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc sử dụng thuốc chữa bệnh lậu tại nhà của Lịch Đại Phu.
• Thực hiện kiểm tra định kỳ để đánh giá hiệu quả điều trị bệnh.

Xét nghiệm lậu là phương pháp an toàn và hiệu quả nhất để chẩn đoán bệnh lậu. Việc thực hiện xét nghiệm bệnh lậu và các xét nghiệm bệnh lây qua đường tình dục là một trong các giải pháp phòng ngừa lây lan bệnh lậu và các bệnh lây truyền khác cho bản thân và bạn tình.