Hẹp niệu đạo là gì?
Hẹp niệu đạo là tình trạng thu hẹp bất thường lòng ống niệu đạo, làm cản trở dòng chảy của nước tiểu từ bàng quang ra ngoài. Đây là một bệnh lý nam khoa thường gặp, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến hơn ở nam giới trung niên. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, hẹp niệu đạo có thể dẫn đến bí tiểu, nhiễm trùng tiểu tái phát và tổn thương thận.
- Viêm đường tiết niệu: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị
- Viêm bàng quang: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
- Biến chứng viêm niệu đạo nếu không chữa trị
Nguyên nhân gây hẹp niệu đạo
Hẹp niệu đạo thường bắt nguồn từ các tổn thương hoặc viêm nhiễm khiến mô sẹo hình thành trong ống niệu đạo. Một số nguyên nhân phổ biến bao gồm:
-
Nhiễm trùng niệu đạo mãn tính hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục như bệnh lậu, chlamydia.
-
Chấn thương vùng tầng sinh môn, tai nạn giao thông hoặc tai nạn thể thao.
-
Thủ thuật y tế xâm lấn như đặt ống thông tiểu lâu ngày, nội soi bàng quang, phẫu thuật tuyến tiền liệt.
-
Viêm niệu đạo kéo dài, gây hình thành mô xơ.
-
Bẩm sinh, tuy hiếm gặp nhưng vẫn có thể xảy ra ở trẻ em.
Triệu chứng hẹp niệu đạo
Người bệnh có thể nhận thấy các biểu hiện bất thường khi đi tiểu, trong đó có:
-
Dòng nước tiểu yếu, nhỏ hoặc bị ngắt quãng
-
Cảm giác tiểu không hết, tiểu rắt, tiểu nhiều lần
-
Bí tiểu hoặc tiểu khó
-
Đau hoặc rát khi đi tiểu
-
Có máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch
-
Nhiễm trùng tiểu tái phát nhiều lần
-
Trường hợp nặng có thể xuất hiện viêm bàng quang, viêm thận hoặc sỏi tiết niệu
Các triệu chứng trên thường tiến triển từ từ nhưng ngày càng nặng nếu không được điều trị kịp thời.
Chẩn đoán hẹp niệu đạo
Để chẩn đoán chính xác tình trạng hẹp niệu đạo, bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau:
-
Khai thác tiền sử bệnh và các triệu chứng lâm sàng.
-
Khám niệu đạo và kiểm tra dòng nước tiểu.
-
Siêu âm hệ tiết niệu để phát hiện tắc nghẽn hoặc tổn thương.
-
Chụp X-quang niệu đạo ngược dòng (Retrograde urethrogram) – phương pháp chính để xác định vị trí và độ dài đoạn niệu đạo bị hẹp.
-
Nội soi niệu đạo – bàng quang giúp đánh giá trực tiếp vị trí tổn thương trong lòng niệu đạo.
Điều trị hẹp niệu đạo
Tùy vào nguyên nhân, mức độ hẹp và vị trí tổn thương, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.
Nong niệu đạo là phương pháp đơn giản, áp dụng cho trường hợp hẹp nhẹ. Bác sĩ sẽ đưa dụng cụ vào niệu đạo để mở rộng chỗ bị hẹp. Tuy nhiên, nguy cơ tái hẹp cao nếu không kiểm soát nguyên nhân gốc.
Cắt sẹo nội soi (urethrotomy) được áp dụng khi hẹp ngắn. Dùng dụng cụ cắt mô sẹo từ bên trong qua nội soi giúp cải thiện dòng tiểu.
Phẫu thuật tạo hình niệu đạo là lựa chọn tối ưu cho các trường hợp hẹp dài, tái phát nhiều lần hoặc hẹp toàn bộ đoạn niệu đạo. Phẫu thuật giúp loại bỏ hoàn toàn mô sẹo và tái tạo lại hình dạng bình thường của niệu đạo.
Đặt ống thông tiểu tạm thời được chỉ định nếu bệnh nhân bí tiểu cấp và cần dẫn lưu nước tiểu trước khi điều trị chính.
Biến chứng nếu không điều trị
Hẹp niệu đạo nếu để lâu không điều trị có thể dẫn đến:
-
Bí tiểu hoàn toàn
-
Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát
-
Viêm bàng quang, viêm thận
-
Suy giảm chức năng thận
-
Sỏi bàng quang, sỏi thận
-
Gây vô sinh do ảnh hưởng đến đường xuất tinh
Phòng ngừa hẹp niệu đạo
Một số biện pháp giúp giảm nguy cơ hẹp niệu đạo:
-
Giữ vệ sinh cơ quan sinh dục sạch sẽ
-
Điều trị triệt để các bệnh lây truyền qua đường tình dục
-
Thận trọng khi thực hiện các thủ thuật liên quan đến niệu đạo
-
Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục
-
Uống nhiều nước để giúp đào thải vi khuẩn khỏi đường tiết niệu
Kết luận
Hẹp niệu đạo là bệnh lý tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không phát hiện và điều trị sớm. Việc nhận biết triệu chứng, thăm khám đúng chuyên khoa và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp sẽ giúp cải thiện chất lượng sống và bảo vệ chức năng hệ tiết niệu. Khi có dấu hiệu nghi ngờ, người bệnh không nên chần chừ mà cần đến ngay cơ sở y tế để được tư vấn và điều trị kịp thời.
