Sa tử cung là một tình trạng sức khỏe phổ biến ở phụ nữ, đặc biệt ở những người lớn tuổi hoặc đã trải qua nhiều lần sinh nở. Tuy nhiên, không phải ai cũng hiểu rõ “sa tử cung là gì” và cách nhận biết, điều trị tình trạng này.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chi tiết về sa tử cung, từ định nghĩa, nguyên nhân, triệu chứng cho đến các phương pháp điều trị hiệu quả. Hãy cùng khám phá để có cái nhìn toàn diện về vấn đề này!
1. Sa Tử Cung Là Gì?
Sa tử cung (Uterine prolapse) là tình trạng tử cung bị tụt xuống khỏi vị trí bình thường trong khung chậu, đôi khi trồi ra ngoài âm đạo. Tử cung được giữ cố định bởi các dây chằng và cơ sàn chậu, nhưng khi những cấu trúc này yếu đi, tử cung có thể di chuyển xuống thấp hơn.
Mức độ sa tử cung:
-
Độ 1: Tử cung tụt xuống nhưng vẫn nằm trong âm đạo.
-
Độ 2: Cổ tử cung lộ ra ở cửa âm đạo.
-
Độ 3: Một phần hoặc toàn bộ tử cung nhô ra ngoài âm đạo.
-
Độ 4: Tử cung hoàn toàn sa ra ngoài (hiếm gặp).

Sa tử cung không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe mà còn gây khó chịu trong sinh hoạt hàng ngày, thậm chí dẫn đến biến chứng nếu không được điều trị kịp thời.
2. Nguyên Nhân Gây Ra Sa Tử Cung
Hiểu được nguyên nhân gây sa tử cung là bước đầu tiên để phòng ngừa và điều trị hiệu quả. Dưới đây là những yếu tố chính dẫn đến tình trạng này:
a. Suy yếu cơ sàn chậu và dây chằng:
-
Sinh nở nhiều lần, đặc biệt là sinh thường, làm tổn thương cơ sàn chậu.
-
Quá trình lão hóa tự nhiên khiến các mô liên kết mất độ đàn hồi.
b. Áp lực trong ổ bụng tăng cao:
-
Mang thai, đặc biệt mang thai đôi hoặc thai lớn.
-
Táo bón mãn tính hoặc ho mãn tính làm tăng áp lực lên vùng chậu.
c. Thiếu hụt estrogen:
-
Sau mãn kinh, mức estrogen giảm khiến các mô nâng đỡ tử cung yếu đi.
d. Các yếu tố khác:
-
Béo phì, làm tăng áp lực lên cơ sàn chậu.
-
Nâng vật nặng thường xuyên hoặc lao động nặng nhọc.
-
Tiền sử phẫu thuật vùng chậu làm tổn thương dây chằng.
Phụ nữ lớn tuổi, đã sinh nhiều con hoặc có lối sống không lành mạnh thường có nguy cơ cao mắc sa tử cung.
3. Triệu Chứng Của Sa Tử Cung
Sa tử cung có thể biểu hiện qua nhiều triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Dưới đây là những dấu hiệu phổ biến:
-
Cảm giác nặng hoặc kéo xuống ở vùng chậu: Nhiều phụ nữ mô tả cảm giác như “có gì đó sắp rơi ra” từ âm đạo.
-
Đau hoặc khó chịu: Đau vùng lưng dưới, đau khi quan hệ tình dục.
-
Vấn đề tiết niệu: Tiểu khó, tiểu không kiểm soát, hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát.
-
Thay đổi ở âm đạo: Cảm giác lỏng lẻo, tiết dịch bất thường, hoặc thấy khối lồi ở cửa âm đạo.
-
Khó khăn khi đi đại tiện: Táo bón hoặc cảm giác không đẩy hết phân.
Ở giai đoạn đầu (độ 1), triệu chứng có thể nhẹ và dễ bị bỏ qua. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển (độ 3, 4), các dấu hiệu trở nên rõ rệt hơn, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống.
4. Sa Tử Cung Có Nguy Hiểm Không?
Sa tử cung không đe dọa tính mạng ngay lập tức, nhưng nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các biến chứng như:
-
Nhiễm trùng: Tử cung nhô ra ngoài dễ bị tổn thương và nhiễm khuẩn.
-
Loét âm đạo: Ma sát liên tục gây lở loét ở cổ tử cung hoặc âm đạo.
-
Sa các cơ quan khác: Sa bàng quang (cystocele) hoặc sa trực tràng (rectocele) có thể xảy ra đồng thời.
-
Suy giảm chất lượng cuộc sống: Đau đớn, khó chịu và tự ti trong sinh hoạt hàng ngày.

Vì vậy, khi nhận thấy các triệu chứng bất thường, bạn nên thăm khám bác sĩ phụ khoa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
5. Chẩn Đoán Sa Tử Cung Như Thế Nào?
Để xác định sa tử cung, bác sĩ thường tiến hành các bước sau:
-
Hỏi bệnh sử: Tìm hiểu về tiền sử sinh nở, triệu chứng, và các yếu tố nguy cơ.
-
Khám lâm sàng: Kiểm tra vùng chậu khi nằm và đứng để đánh giá mức độ sa.
-
Siêu âm hoặc chụp MRI: Đôi khi được sử dụng để xem xét tổn thương ở cơ quan liên quan.
Chẩn đoán chính xác giúp bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp với từng mức độ bệnh.

6. Các Phương Pháp Điều Trị Sa Tử Cung
Tùy thuộc vào mức độ sa tử cung, tuổi tác, tình trạng sức khỏe và mong muốn cá nhân, có thể áp dụng các phương pháp điều trị không phẫu thuật hoặc phẫu thuật.
a. Điều trị không phẫu thuật:
-
Bài tập Kegel: Tăng cường sức mạnh cơ sàn chậu, phù hợp với sa tử cung độ nhẹ.
-
Dụng cụ nâng tử cung (Pessary): Một vòng cao su hoặc nhựa được đặt vào âm đạo để giữ tử cung ở đúng vị trí. Phương pháp này phổ biến ở phụ nữ lớn tuổi hoặc không muốn phẫu thuật.
-
Liệu pháp estrogen: Dùng kem hoặc thuốc viên để cải thiện độ đàn hồi của mô, thường áp dụng cho phụ nữ mãn kinh.
-
Thay đổi lối sống: Giảm cân, tránh nâng vật nặng, điều trị táo bón.
b. Điều trị phẫu thuật:
-
Phẫu thuật treo tử cung: Khôi phục vị trí tử cung bằng cách cố định nó vào dây chằng hoặc xương chậu.
-
Cắt bỏ tử cung (Hysterectomy): Áp dụng khi không còn nhu cầu sinh con và sa tử cung nặng.
-
Sửa chữa sàn chậu: Kết hợp sửa các cơ quan khác bị sa (bàng quang, trực tràng).
Phẫu thuật thường được cân nhắc khi các phương pháp không phẫu thuật không hiệu quả hoặc bệnh ở mức độ nặng.
7. Phòng Ngừa Sa Tử Cung Như Thế Nào?
Phòng bệnh luôn tốt hơn chữa bệnh. Dưới đây là những biện pháp giúp giảm nguy cơ sa tử cung:
-
Tập luyện cơ sàn chậu: Thực hiện bài tập Kegel đều đặn, đặc biệt sau sinh.
-
Duy trì cân nặng hợp lý: Tránh béo phì để giảm áp lực lên vùng chậu.
-
Chế độ ăn uống lành mạnh: Bổ sung chất xơ để ngăn ngừa táo bón.
-
Hạn chế lao động nặng: Tránh nâng vật nặng hoặc làm việc quá sức.
-
Khám phụ khoa định kỳ: Phát hiện sớm các vấn đề sức khỏe vùng chậu.

Phụ nữ sau sinh nên đặc biệt chú ý chăm sóc cơ sàn chậu để giảm nguy cơ sa tử cung trong tương lai.
8. Ai Có Nguy Cơ Mắc Sa Tử Cung?
Một số đối tượng có nguy cơ cao hơn bao gồm:
-
Phụ nữ lớn tuổi, đặc biệt sau mãn kinh.
-
Người sinh nhiều con, nhất là sinh thường.
-
Phụ nữ béo phì hoặc có tiền sử gia đình mắc sa tử cung.
-
Những người thường xuyên làm việc nặng nhọc.
Nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ này, hãy chủ động phòng ngừa và theo dõi sức khỏe thường xuyên.
9. Sa Tử Cung Ảnh Hưởng Đến Mang Thai Như Thế Nào?
Sa tử cung nhẹ (độ 1) thường không ảnh hưởng lớn đến khả năng mang thai, nhưng ở mức độ nặng hơn, nó có thể gây khó khăn trong việc thụ thai hoặc duy trì thai kỳ. Nếu bạn đang lên kế hoạch mang thai và nghi ngờ sa tử cung, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn cụ thể.
10. Kết Luận: Hiểu Biết Và Hành Động Kịp Thời
Sa tử cung là một tình trạng sức khỏe không hiếm gặp ở phụ nữ, nhưng hoàn toàn có thể phòng ngừa và điều trị nếu được phát hiện sớm. Hy vọng qua bài viết này, bạn đã hiểu rõ “sa tử cung là gì”, từ nguyên nhân, triệu chứng đến cách xử lý hiệu quả. Đừng ngần ngại thăm khám tại các cơ sở y tế uy tín nếu nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào bất thường. Sức khỏe là tài sản quý giá, hãy chăm sóc bản thân ngay từ hôm nay!